Natančnost je poklicni kredo medicinskih dozimetrov, malo znane, a rastoče skupine zdravstvenih delavcev, ki izračunajo odmerke sevanja in razvijejo zapletene načrte zdravljenja za uničenje rakavih tumorjev pacientov.


'Resnično moramo omejiti svoje napake na nič,' pravi Mark Reid, višji dozimetrist pri zdravstvenem varstvu Fletcher Allen v Burlingtonu v Vermontu in predsednikAmeriško združenje medicinskih dozimetrov(AAMD). 'Posledice tega, kar počnemo, lahko dolgoročno močno vplivajo na pacienta.'

Reid pravi, da je medicinska dozimetrija še v povojih, v ZDA pa je le nekaj tisoč dozimetrov. Vendar pa več, starejše diagnoze raka pomenijo, da povpraševanje narašča za vse strokovnjake, ki se ukvarjajo z obsevanjem, vključno z dozimetri.

Zakon o občutljivem uravnoteženju

Reid preživlja dneve z ustvarjanjem načrtov zdravljenja z obsevanjem prek računalnika in pregledom primerov bolnikov z onkologi za obsevanje, onkološkimi medicinskimi sestrami, medicinskimi fiziki in radioterapevti. Enkrat ali dvakrat na teden spremlja bolnike na CT diagnostične preglede, ki so podlaga za njegove izračune in porazdelitev odmerkov. Ker pogosto vzpostavlja stike s pacienti, Reid pravi, da 'ne more biti samo fizični norček.' Potrebujete nekaj občutljivosti glede tega, kaj se dogaja s pacienti. Za svoje delo uporabljate veliko različnih spretnosti. '


Dozimetri oblikujejo svoje načrte zdravljenja s pomočjo naprednih 3-D računalnikov, ki jim omogočajo, da tumorju dajo višje odmerke sevanja in občutljivim strukturam v bližini nižje odmerke. Eden najtežjih vidikov pri delu je ohranjanje občutljivega ravnovesja med dajanjem odmerka sevanja, ki ga je predpisal onkolog, hkrati pa zagotoviti, da zdravi organi niso prizadeti, pravi Juan Peña, višji medicinski dozimetrist na Medicinski veji Univerze v Teksasu v Galvestonu.

Drugi izziv pri delu je sprejeti, da za zdravljenje bolnikov z rakom ne obstaja 'čarobna krogla', pravi Peña. 'Včasih moramo priznati meje poklica,' pojasnjuje. 'Kljub naprednim medicinskim tehnologijam smo omejeni v tem, kar imamo na voljo in kaj lahko storimo.'


Kolo znanja

Kot večina medicinskih dozimetrov je Peña svojo kariero začel kot radioterapevt, znan tudi kot tehnolog radioterapije. Zdravniški fizik v svoji ustanovi ga je zaposlil in usposobil za delo dozimetrije. Zdravstveni dozimetri, ki ne začenjajo kot radioterapevti, so lahko diplomanti enega od peščice eno- do dvoletnih programov dozimetrije po vsej državi. Drug način za vstop v poklic je pridobitev diplome fizike in opravljeno obsežno usposabljanje na delovnem mestu.


Po mnenju Peñe morajo biti dozimetri kritični misleci, sposobni delati z matematičnimi formulami. Prav tako se morajo pripraviti na učenje novih tehnologij. 'To področje se nenehno razvija,' pravi. 'Vedno dobivamo nove vrste načinov zdravljenja.'

Reid pravi, da morajo dozimetri poznati tudi anatomijo, fiziologijo in onkologijo. 'Morate poznati naravno zgodovino tumorjev - kje in kako se širijo - in kako bo to vplivalo na načrt zdravljenja,' pojasnjuje.

Čeprav področje zahteva precejšnjo količino specializiranega znanja, medicinskim dozimetristom ni treba imeti licence ali certificiranja. Vendar kongres trenutno preučuje predlog zakona, ki ga podpira AAMD in bi določil minimalne izobraževalne zahteve za tiste, ki se ukvarjajo s sevanjem, vključno z medicinsko dozimetrijo. Medtem se mnogi medicinski dozimetri prostovoljno certificirajo s pomočjoCertifikacijski odbor medicinskega dozimetra.

Močan Outlook


Povpraševanje po medicinskih dozimetrih narašča vsakič, ko se odpre nov center za raka, pravi Reid, zaradi česar je dozimetrija stabilna, dobro kompenzirana kariera. Po raziskavi AAMD iz leta 2004 medicinski dozimetri zaslužijo povprečno letno plačo 79.500 USD.

Vendar le nekaj izobraževalnih programov za medicinsko dozimetrijo v ZDA diplomira le 12 do 15 študentov na leto, medtem ko je v državi letno na voljo 78 do 80 novih delovnih mest za dozimetrijo, ugotavlja Reid. AAMD spodbuja več univerz, da ponujajo diplome dozimetrije, pojasnjuje, vendar je to težko prodati, saj je število študentov, ki se vpišejo, pogosto premajhno, da bi upravičili sredstva, potrebna za izvajanje programa. 'Poskusiti povečati število usposobljenih dozimetrov je res zastrašujoča naloga,' pravi.